病例分享：罕见右眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来性脉络膜色素细胞增大（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等驳斥，高血压多表现为单眼脉络膜色素细胞色素沉着水肿。据悉，英美两国肯塔基所大学养老院的 Lauren 等回馈了一例罕见的眼睛长期以来性脉络膜色素细胞增大水肿，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 华尔街日报。

高血压女性，24 岁，非裔英美两国黑人，无主诉病征，既往无眼部营养不良史。牙科核对注意到眼睛后极部色素沉着。眼睛视力 20/30，眼压经常性。无白癜风和全身恶性，忽然节经常性，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

脸部 8 点钟位置可见临近羽毛状边缘的黑色素沉着水肿，左眼 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着水肿（三幅 1）。丝丝 OCT 注意到眼睛明显的脉络膜增厚，神经纤维层无明显极其（三幅 2）。

三幅 1 为丝丝照相：左眼 3 点钟（左三幅）和脸部 8 点钟（右三幅）可见脉络膜羽毛状边缘性疾病色素沉着水肿

三幅 2 为丝丝 OCT 三幅像：眼睛脉络膜增厚，神经纤维层经常性

脉络膜色素细胞增大水肿需考虑的比对治疗包括：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，性疾病脉络膜黑色素瘤，眼睛性疾病葡萄膜色素细胞增生以及本文提到的长期以来性脉络膜色素细胞增大。

由于高血压多无主诉病征，仅通过牙科核对注意到极其，目前文献报道的单眼长期以来性脉络膜色素细胞增大发病较少，眼睛水肿仅有 4 例，就有为加勒比地区人，就有为族裔，均为 43～60 岁。本文报道的高血压为最年轻的非裔高血压。未来还无需更多的科学研究和有组织病理学研究进一步知晓该病的发生演进，以及是不是会增加葡萄膜黑色素瘤的危险性。

查看信源住址

编辑： 杨洁