病例分享：罕见眼睛孤立性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来适度脉络膜松果体升高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病症多展现出为单眼脉络膜松果体色素沉着肿瘤。近日，美国南卡罗来纳该大学医院的 Lauren 等分享了一实有常见的下巴长期以来适度脉络膜松果体升高肿瘤，无关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Wild Brief Reports 周报。

病症女适度，24 岁，美国人美国人，无主诉症状，既往无眼部疟疾历史学者。外科检查见到下巴后极部色素沉着。下巴视力 20/30，眼压正常人。无白癜风和全身恶适度，眼前节正常人，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

半边 8 点钟位置可见中心地带羽毛状边缘的头色素沉着肿瘤，左眼 3 点钟侧向也可见一直径较小的头色素沉着肿瘤（图 1）。眼底 OCT 见到下巴明显的脉络膜外层，神经纤维层无明显异常（图 2）。

图 1 为眼底照相：左眼 3 点钟（左图）和半边 8 点钟（右图）可见脉络膜羽毛状边缘适度疟疾色素沉着肿瘤

图 2 为眼底 OCT 影像：下巴脉络膜外层，神经纤维层正常人

脉络膜松果体升高肿瘤须考虑的辨别病因包括：眼球头变病或眼面部头变病，适度疟疾脉络膜头色素瘤，下巴适度疟疾葡萄膜松果体上皮细胞以及本文提到的长期以来适度脉络膜松果体升高。

由于病症多无主诉症状，仅通过外科检查见到异常，目前文献报道的单眼长期以来适度脉络膜松果体升高流感较少，下巴肿瘤为数不多 4 实有，；也为西欧人，；也为族裔，均为 43～60 岁。本文报道的病症为最几位的美国人病症。今后还只能不够多的流行病学和组织解剖学研究进一步了解该病的愈演愈烈发展，以及是否会上升葡萄膜头色素瘤的效用。

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总编： 娥